본문 바로가기

⌜리뷰⌟ 발살바 말더듬 치료

[ 일상생활에서 구어를 위한 발살바 조절 ]

 당신이 일상생활에서 구어에 대한 스트레스를 받는 동안에 말더듬을 조절하는 능력은 단지 그 문제를 정싱적으로 이해하는 것만으로 해결되는 것은 아닐 것이다. 그것은 구어에 대한 당신의 태도들 및 말하기 상황들에 대한 당신의 신체적 및 신경학적 반응들에서 근본적인 변화를 필요로 한다. 이러한 변화는 하룻밤 사이에 일어나지 않을 것이며, 쉽게 이루어지지도 않을 것이다.

 

 그 변화들을 정착시키기 위해, 말더듬이 해왔던 것처럼, 그 변화들은 뇌와 신체의 신경로들에 지워지지 않도록 각인되어져야 한다. 이것은 오직 실제적인 연습을 통해서만, 즉 새로운 행동 패턴들이 제 2의 천성(second nature)이 될 때까지 그 새로운 패턴들의 끊임없는 반복을 통해서만 성취되어질 수 있다.

 

 결과적으로, 우리는 매일 발살바 조절 방법들을 반복적으로 연습을 할 수 있는 연습 프로그램을 제시함으로서 이 장을 시작할 것이다.

 

 

< 매일 연습 프로그램 >

 

 처음에는, 제 25장 및 26장에서 제시된 연습들, 특히 발살바 이완, 복식호흡, 발성 및 아드로니언 스피치(adronian speech) 등을 포함한 연습들을 몇 시간 동안 시험삼아 실시해보라. 기초적인 기법들을 숙달할 때까지 연습하라. 그 다음에 유창성을 더욱 향상되도록 당신 자신을 신경학적으로 "조절하기(tune)" 위해 매일 적어도 30분동안 이러한 방법들을 연습하라. 규칙적으로 많이 연습하면 할수록, 그 만큼 이러한 신경로들은 더 확고해질 것이다.

 

 

▶︎아침에 연습하라.   연습하는데 가장 좋은 시간은 아침으로, 세수를 하고 옷은 입은 후에, 그러나 당신이 말하기 상황에 참여하기 전에 연습하는 것이 가장 좋다. 이것은 알람 시계를 30분 일찍 울리게 맞춰 놓는 것을 의미할 수도 있지만, 그렇게 할 가치가 충분히 있다. 나는 나 자신의 경우에서, 아침 연습이 진전에 필수적이라는 것을 알게 되었다.

 

  비록 저녁이 연습하는데 더 편리한 시간인 것 같을 수 있지만. 단순히 효율성이란 측면에서 아침과 비교할 수 없다. 나는 저녁에 심신이 너무 피곤해서 구어 연습에 집중할 수 없다는 것을 알았다. 그 연습들을 하면 나는 잠이 온다. 심지어 더 나쁜 것은, 침대에 눕기 전에 연습하는 것은 전이(carry-over) 효과가 거의 혹은 전혀 없다는 점이다. 나는 그 유창성을 아무 곳에서도 사용할 수 없는 유창성을 조정하는(tune-up) 것이 전부이다. 내가 다음날 아침에 일어날 때까지, 유창하다는 느낌이 사라진다. 내가 예전과 동일한 매우 바쁜 일상생활로 다시 빠져들면, 발살바 메커니즘은 긴장하게 되고, 평소처럼 더듬게 되었다.

 

 이와는 대조적으로, 아침 연습은 하루 동안 나 자신을 "조절하게(tune)" 하도록하고, 연습한 것을 실제 말하기 상황으로 전이하게 해주었다. 물론, 내가 초기에는 유창성을 유지하는데 항상 성공하지 못했지만, 적어도 나의 경험으로부터 배울 수 있었다. 몇 달 내에, 나는 유창성에서 극적인 개선을 보았다. 1년 내에, 나의 삶은 바뀌어졌다. 비록 점진적이었지만, 이러한 효과는 15년 이상 동안 나에게서 지금까지 유지되고 있다.

 

 

< 제안된 일정(routine) >

 

 발살바 이완, 복식호흡, 아드로니언 스피치 등에서 연습들을 포함하는 다음과 같은 30분 정도의 일정으로 매일 시작하라. 편안한 의자가 있고, 타인으로부터 방해를 받지 않는 개인적인 장소를 찾아라. 읽기에 적당한 책, 잡지 혹은 신문을 선택하라. 당신은 다음과 같은 각 연습 과업을 시간에 맞추어 실시할 수 있도록, 분명히 보있는 곳에 탁상시계나 손목시계를 두어라.

 

1. 긴장풀기(loosening up)(1분).   1분간 목, 어깨, 흉부 및 입의 긴장을 풀고 이완하라. 예를 들면, 당신은 다음과 같이 할 것이다.

 ∙ 목 근육들을 신전시키기 위해, 목을 전∙후 및 좌∙우로 움직여라

 ∙ 양 팔을 쭉 뻗고, 그 팔을 뒤로 뻗어라.

 ∙ 어깨를 움츠린 다음, 이완시켜라.

 ∙ 턱과 구강 근육을 신전시키면서, 입을 열고 닫아라.

 

2. 발살바 이완(1분).   제 25장에서 설명한 발살바 이완 절차를 따르라. 먼저, 직장근육을 긴장하게 한 다음, 그 근육을 이완시켜라. 당신이 직상을 이완시키는 것에 집중할 때, 그 이완이 복부 및 흉부를 지나 후두까지 퍼지는 것을 느껴보라. 후두는 열리고 이완되어져야 한다.

 

3. 복식 호흡(1분).   발살바 이완을 유지하는 동안에, 복식 호흡(제 25장에서 설명한 것처럼)을 시작하라. 흡기를 하기 위해 횡격막을 수축하고, 호기를 할 때 복부를 이완시키고, 후두를 개방된 상태로 유지하라. 호흡을 멈추거나 억지로 호흡하지 마라.

 

4. 발성(vocalization)(2분).    발살바 이완과 복식호흡 모두를 계속 연습하는 동안, 부드러운 /aaah/ 소리를 산출하기 위해 호기를 하는 동안, 성대를 모으도록 하라. 발성을 할 때, 당신의 복부의 이완에 주의를 기울여라. 이 발성 연습을 반복할 때, 그 발성이 당신의 복부 및 직장에서까지 내려가는 모든 부분을 진동시킬 때, 후두 및 신체에서 일어나는 발성을 느끼는데 집중하라.

 

5. 아드로니언 스피치(15분).   발살바 이완, 복식 호흡 및 발성이 최고조에 달했을 때, 이제 아드로니언 스피치를 추가할 것이다. 제 26장에서 토의된 절차를 따르면서, 어떤 책이나 기사를 낭독하라. 다음을 기억하라.

 ∙ 각 문장을 짧은 구들로 나누고, /aaah/로 각 구를 시작하고, 각 구 사이에서 숨을 쉬어라.

 ∙ 중단하지 않고, 한 음에서 그 다음 음으로 미끄러지듯이, 전체 구에 걸쳐서 발성을 지속하라.

 ∙ 심지어 정상적으로 무성음으로 산출되는 자음들에서조차 유창음화하면서, 평상 시에 단어를 말할 때와 똑같이 입, 양 입술 및 혀를 움직여라. (만약 당신이 아드로니언 스피치를 실시하는데 어려움이 있다면, 그 문제에 대해서는 걱정하지 마라. 최선을 다해서 발성한다는 것을 강조하면서, 이완된 방식으로 그저 말하라. 그 진동이 당신의 몸을 통해 공명되는 것을 느껴보라. 복부로 호흡하고, 호기를 할 때 구어와 복부의 이완이 협응하는 것을 배워라.)

 

6. 수정된 아드로니언(5분).    아드로니언을 자연스럽게 소리나게 구어로 만들기 시작하라. 제 26장에서 언급한 것처럼, 첫 번째 단계는 무성자음들이 보다 더 평상시에 내는 자음처럼 소리가 날 때까지 그 무성 자음들의 유성음화를 점진적으로 감소시키는 것이다. 그럼에도 불구하고, 심지어 무성음들을 산출하는 동안에도, 당신은 계속 유성음을 내는 것으로 생각해야 된다.

 

7. 공명성 구어(resonant speech)(5분).   마지막 5분 동안에, 각 구를 시작할 때 /aaah/하는 음을 점진적으로 부드럽고 짧게 하라. 당신이 실제로 /aaah/음을 말하지 않고, 그 음을 낸 것으로 생각하게 되는 지점(수준)까지 도달하라(기억 할 것 : 그것의 목표는 하나의 시작계교로서 /aaah/를 말하는 것이 아니라, 당신 스스로 발성을 준비하도록 하기 위한 것이다). 발살바 이완, 복식호흡 및 단어들을 연결시키기 위해 발성에 대한 강조 등을 포함하여, 모든 다른 요소들을 계속 실시할 것이다. 이 시점에서, 당신은 이완되고, 공명되고, 자연스럽게 소리나는 구어로 말해야 한다.

 

 

========================================================================================

 

출처 : 책 ⌜발살바 말더듬 치료⌟ 권도하 저