[ 발살바 조절을 위한 연습 2 ]

< 발살바 이완 >

 

 이제 당신은 발살바 조정과 그것들을 푸는 방법을 잘 알게 되었으므로, 우리는 말을 시작하기 전에 발살바 메커니즘을 이완시키는 연습을 나아갈 것이다. 이 연습의 목적은 신경학상으로 발살바 메커니즘을 "비활성화 되도록 억제(tune down)"하는 것인데, 이것은 발살바 메커니즘을 적게 흥분시키고, 발성을 방해하거나 폐쇄를 야기시키는 것을 감소시킨다.

 

 

▶︎이완의 목표(targets for relaxation).   만약 당신이 발살바 메커니즘 내의 어느 한 지점에 초점을 맞춘다면, 그 발살바 메커니즘의 이완을 유지하는 것이 더욱 쉬워진다는 것을 발견할 것이다. 발살바 근육들은 신경학적으로 협응되어 있고, 심지어 발살바 메커니즘 중 하나라도 긴장 또는 이완되는 것은 전체 발살바 메커니즘에 영향을 미칠 것이다. 그러나 이 책략(trick)은 말을 하는 동안에 정상적인 활동을 하는 다른 근육들과 쉽게 구별 가능한 발살바 근육을 발견하는 것이다.

 

 이러한 이유로, 후두는 아마 적절한 지점은 아닐 것이다. 후두에는 12개 이상의 작은 근육들이 있는데, 어떤 근육은 발성을 위한 것이고, 어떤 근육은 노작성 폐쇄를 위한 것이고, 어떤 근육들은 발성과 노작성 폐쇄 둘 다를 위한 것이다. 후두에 있는 적당한 발살바 근육을 표적으로 하는 것은 이러한 복잡성 때문에 더욱 어려울 것이다.

 

 복부를 이완시키는 것은 훨씬 더 간단할 것이다. 그러나 복부근육들 중 어떤 것들은 호흡을 하는데 적극적인 역할을 수행하기 때문에, 당신이 항상 복부의 이완을 유지할 수 있는 것은 아니다.

 

 이상하게 보일 수도 있지만, 이완하기에 가장 좋은 근육은 아마 직장에 있는 근육일 것이다. 특히, 우리는 항문에서 1~2인치 위에 위치하는 치골 직장근(puborectails muscle)을 주목할 것이다. 이 근육은 직장 둘레의 현수대(sling)를 형성하며, 항문과 장 사이에 있는 통로이다. 발살바 조정을 하는 동안에, 이 근육은 갑작스런 배설을 방지하기 위하여 직작을 좁혀서 폐쇄한다(그러나 만약 당신이 배변을 하려고 의도하면, 이 근육은 수축하지 않는다). 직장 근육은 구어나 호흡에 수반되는 활동과도 거리가 멀기 때문에, 이완을 하는데 이상적인 표적이 될 수도 있다.

 

 발살바 메커니즘에 미치는 직장 근육의 영향을 당신 스스로 경험할 수 있는 것이다. 당신의 직장을 수의적으로 긴장시키는 것부터 시작한다. 그렇게 할 때, 당신의 후두는 아마 자동적으로 닫히려는 경향을 갖게 될 것이다. 이제 직장을 이완시켜보자. 후두가 어떻게 이완되고, 개방되는지를 느껴보아라.

 

 제 7장에서 기술한 비인두경 검사(nasopharyngoscopic)를 하는 동안 나 자신에 대해서 이러한 현상이 일어나는 것을 확인하였다. 내가 직장을 긴장시키고 이완시킬 때, 비디오 모니터를 통해, 후두가 닫히고 열리는 것을 실제도 볼 수 있었다.

 

 

▶︎이완 절차.   다음의 제안들은 Jacobson의 점진적인 이완법의 여러 기법들 중 한 가지 기법, 즉 목표하는 근육을 이완하기 전에 그 근육을 긴장하는 연습을 하는 기법에서 차용한 것이다.

 

 당신은 긴장이 증가하는 느낌에 익숙해지기 위해서, 직장 근육을 점차적으로 수축하여라. 직장 근육에만 모든 주의를 집중한다.

 

 다음으로는, 점차적으로 직장 근육을 이완함으로써 그 과정을 반대로 한다. 긴장이 감소되는 느낌에 익숙해지도록 천천히 계속하여 이완시킨다. 시작할 때와 같은 정도의 긴장에 이르도록 근육을 돌려놓고, 그 다음에는 예전의 지점을 유지하여 더욱 더 이완되도록 한다. 직장에서 이완을 더 크게 느끼는 것에 집중한다. 항문을 포함하는 전체 직장 부위가 이완되어 열려있는 느낌을 가져야 한다

 

 이제 이완이 복부를 지나고, 흉부를 지나 후두에까지 상승하는 이완이 퍼지는 것을 느껴보아라. 후두가 이완되고 개방되어서, 기류가 후두를 통과하여 자연스럽게 흐르는 것을 느껴야 한다. 일단 당신이 후두 근육이 이완되는 감을 얻게 된다면, 당신은 직접적으로 그 근육들을 이완시키는데 집중할 수 있을 것이다.

 

 이완이 목에서 턱으로, 혀 및 양 입술로 계속하여 상승하여 퍼지는 것이 어떠한지를 느껴보라. 당신의 구강이 느슨해지고, 이완되고 열리는 것을 느낄 것이다. 잠시동안 당신의 구강과 후두로부터 직장에 이르기까지 이완된 개방감을 느껴보아라.

 

 

< 발살바 이완 유지하기 >

 

 일단 당신이 발살바 이완을 경험하였다면, 당신이 할 수 있는 한 그 느낌을 유지하도록 한다. 하루 동안, 직장 근육의 이완과 후두의 개방성에 집중한다. 이것이 당신의 어떠한 정상적인 활동이라도 방해해서는 안 된다. 발살바 메커니즘은 당신이 어떠한 일을 할 때에도 심지어 말을 할 때조차도 어떠한 일을 할 때에도 이완된 상태로 유지될 수 있다.

 

 심지어 발살바 조정이 정상적으로 일어나는 활동들 중에서도, 발살바 조정을 하는 것을 의도적으로 억제하라. 만약 당신이 대부분의 모듬 사람들과 비슷하다면, 당신은 노작성 폐쇄를 할 때(들어올리기, 밀기, 당기기 등과 같은) 또는 배변을 보려고 할 때, 후두를 폐쇄하고, 당신의 흉부와 복부를 긴장시키는 본능적인 경향이 있다. 그러나 당신이 이러한 것들을 할 때, 발살바 조정의 도움이 실질적으로 필요한 것은 아니다. 만약 당신이 의도적으로 후두를 계속 개방한다면, 당신은 이러한 경향을 무시할 수 있다.

 

 발살바 조정을 의식적으로 피하는 것은 수의적으로 발살바 메커니즘을 조절하는 능력을 증가시키는 동안에, 발살바 메커니즘에 의존하는 당신의 생각을 감소시키는 연습이다. 이것은 발살바 메커니즘을 "튠 다운(tune down)"시키는 전체적인 훈련의 또 다른 부분으로, 이것이 구어를 방해하는 것을 감소시키는 것 같다.

 

 

 

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출처 : 책 ⌜발살바 말더듬 치료⌟ 권도하 저