본문 바로가기

⌜리뷰⌟ 발살바 말더듬 치료

[ 발살바 조절을 위한 연습 ]

< 수의적인 발살바 >

 

 다음 연습에서, 당신은 말을 하는 동안에 발살바 폐쇄를 의도적으로 모방할 것이다. 이것은 사실상 수의적인 말더듬의 한 종류인데, 수의적인 발살바(voluntary Valsalva)라고 부른다. 수의적인 발살바의 목적은 경련을 의도적으로 만들어내고, 또 풀어내는 방법을 배움으로써 불수의적 경련을 조절하게 된다.

 

 수의적으로 조절된 반복(voluntary controlled repetition; VCR)에서처럼, 단어의 어두음을 반복하는 대신에, 당신은 발살바 조정을 함으로써 그 단어에서 소리가 나지 않는 폐쇄를 할 것이다. 폐쇄를 하고 또 기압을 높인 후에, 당신의 복부를 이완함으로써 당신은 폐쇄를 할 것이다. 폐쇄를 하고 또 기압을 높인 후에, 당신의 복부를 이완함으로써 당신은 폐쇄를 풀게 될 것이다. 복부를 이완하는 것은 구강 혹은 후두를 이완시키는 경향이 있고, 말을 보다 더 자유스럽게 흐르게 하여 기압을 감소시킬 것이다.

 

 

▶︎Peter Piper.    오래된 혀 꼬임문장(the old tongue-twister)인 "Peter Piper"로 이것을 연습하여 보자. (*)표가 있는 곳에서 발살바 조정을 하면서, 모든 /p/에서 고의적으로 폐쇄를 한다. 양 입술에 힘을 주어 다물고, 기압을 증가시키고, 그 다음에는 흉부 및 복부를 이완시켜서 막힘에서 풀려나도록 한다. 공기가 빠져나올 때에, 그 폭발적인 파열이 아니라 부드러운 흐름이 되어야 한다.

 

P*eter P*iper p*icked a p*eck of p*ickled p*eppers.

A p*eck of p*icked p*eppers P*eter P*iper p*icked

If P*eter P*iper p*icked a p*eck of p*ickled p*eppers.

Where's the p*eck of p*ickled p*eppers P*eter P*iper p*icked?

 

 

▶︎다른 음들.    이제 이 책이나 신문과 같은 다른 자료들을 읽는 동안에, 수의적인 발살바를 시도하고자 한다. 당신이 내고자 하는 모든 /p/마다 폐쇄를 시도하여라. 그 다음에는 모든 /b/나 거센 /c/, /d/, 거센 /g/, /k/, /t/와 같은 다른 파열음을 시도하여라.

 

 다음으로, "apple"에서 "/a/"와 같은, 어두 모음에서 폐쇄를 시도하여라. 이러한 음들은 후두가 조여 닫힘으로 나는 후두음이다. 또 다른 것들을 소리내어 읽어라. 이번에는 모음으로 시작하는 모든 단어를 폐쇄하여라. 즉, 후두를 단단하게 닫은 후에, 흉부와 복부를 이완시켜서 그 음에서 풀려나도록 한다.

 

 파열음들과 어두 모음들은 기도가 완전히 닫히고 폐쇄가 되면 아무 소리도 나지 않기 때문에 수의적인 발살바 연습하는 데 가장 좋은 음들이다. 다른 자음들은 공기가 부분적으로 폐쇄되고, 그 결과로 연장된 소리를 발생하게 하므로 이러한 목적에 적합하지 않다. 이러한 음으로는 마찰음(f, h, j, s, sh, th, v, z), 유음(l, r), 반모음(w, y)이 포함된다. 

 

 그러나, 당신이 원한다면, 이러한 음들에서도 폐쇄를 연습할 수 있다. 비록 기압이 파열음의 경우만큼 높아지지는 않지만, 흉부와 복부를 이완함으로써 폐쇄가 풀리는 것을 발견할 수 있다.

 

 

▶︎대중 앞으로 나아가기.    개인적으로 수의적인 발살바가 숙달되면 이제, 다른 사람과 말할 때 수의적인 발살바를 시도하여라. 친구나 친척 또는 당신이 말더듬 지원그룹에 속한다면 그 멤버들에게 시작하여라. 이러한 사람들에게 당신이 연습하는 목적을 말하고, 당신이 수의적인 발살바를 연습하는 것을 잊어버리면 자주 폐쇄를 연습할 수 있도록 당신을 격려하도록 부탁한다. 그들은 또한 당신이 폐쇄를 얼마나 잘 이완하고 있는지, 공기가 부드럽게 방출되고 있는지, 기압의 감소와 함께, 폭발적이지 않았는지를 확인하도록 피드백도 줄 수 있다.

 

 다음 연습 단계는 수의적인 발살바를 실제 현실 속으로 적용하는 것이다. 실시하면서 다소 당황되거나 내키지 않는 것을 느끼는 경우가 있다. 그래서 우리는 당신이 비교적 익명일 수 있는 상황들에서 시작하도록 제안한다. 예를 들면, 아는 사람이 아무도 없는 식당에서 음식을 주문하기, 평소 자주 가지 않는 가게의 종업원과 이야기하거나, 또는 전화상으로 일상적인 정보를 요청하기 등이다.

 

▶︎이점들.    비록 나는 VCR 양식에서 수의적인 말더듬을 좋아하는 사람은 아니지만, 수의적인 발살바가 몇 가지 유용한 목적에 역할을 한다고는 믿는다. 예를 들면 다음과 같다.

 

 ∙ 폐쇄란 무엇이며, 폐쇄를 어떻게 제거하는지에 대해 시범을 보임으로써, 폐쇄하려는 경향이 더욱 조절할 수 있으며,

 ∙ 말더듬에 대한 공포를 어느 정도 둔감시키고,

 ∙ 회피행동의 사용을 중지시키고,

 ∙ 복부를 이완시킴으로써 말하는 동안에 발살바 조정에서 풀려나는 유익한 연습을 제공한다.

 

 

 

========================================================================================

 

출처 : 책 ⌜발살바 말더듬 치료⌟ 권도하 저